讲台上的中年男人用中文汇报，偶尔停顿找词，“当地医生没有血气分析，也没有连续监护设备。项目要求他们先完成脱离暴露、清水洗消、气道分泌物处理、阿托品滴定和复能剂使用，再用这张卡，每十五分钟复核口唇干湿度、瞳孔大小、肺底啰音和尿量，决定是否上报远程会诊、是否暂停PHAS-03-M辅助滴注。”

周悬推开后门时，正看见他指向照片里的红色区域。

“过去，这类患者死亡率超过百分之四十。去年，在这个诊所，四十二人中三十七人脱离危险并完成随访。”

台下坐着十几个年轻规培生，小刘也在其中，笔尖停在纸上。

周小果坐在前排，手写本摊开，正逐条记录。

后排响起几下掌声。

众人回头。

周悬拄着拐杖，在沈初夏搀扶下慢慢走进来。

托马斯从讲台上下来，到了周悬面前收住脚步，规规矩矩鞠了一躬。

“周老师，好久不见。您的身体还是这么硬朗。”

“少套近乎。”

周悬坐到最后排，把拐杖靠在桌边，“刚才那张照片，肯尼亚哪个郡的？数据漂亮，漂亮得我想先看看你们有没有把坑埋在脚底下。”

托马斯立刻翻开笔记本：“维多利亚湖畔的基苏木郡。数据由世卫组织和当地卫生部共同核实。”

周悬指了指屏幕：“卡片黄色区域写着，患者皮肤弹性减退、眼窝凹陷，提示中度脱水，建议小剂量补液。我问你，当地长期营养不良、常年劳作的老年人，平时皮肤弹性什么样？”

托马斯手里的笔停住。

台下年轻医生也没人出声。

“老年人皮下脂肪少，皮肤弹性本来就差。低资源地区更明显。”

周悬抬起眼，“乡村医生只盯着这一条，闭着眼挂生理盐水，补出急性肺水肿，你拿什么救？氧气瓶都未必满，拿塑封卡片给他扇风？”

托马斯低头写了几行，又抬头：“您说得对。我们忽略了基础营养状况对体征判断的影响。回去后，我让团队在说明书里增加修正条款：老年患者不能单凭皮肤弹性决定补液，必须综合舌面干湿度、眼眶张力、尿量趋势、肺底听诊、血压变化和既往营养状况；一旦出现肺底湿啰音、氧饱和度下降或呼吸负担加重，立即停止补液并远程上报。”

周小果忍不住笑：“爸，托马斯现在好歹也是国际专家了，您在外国友人面前给咱们清河留点面子？