一只手去扯衬衫领口。
“热……太热了……把灯关掉,太刺眼了!”
萧明哲和许嘉音刚进食堂,放下餐盘就冲过去。
萧明哲搭住颈动脉,又摸桡动脉:“心率很快,一百五左右。先排急性脑卒中、严重过敏、毒物暴露。”
许嘉音翻开戴维眼睑:“血压没有明显下降,不像典型过敏性休克。瞳孔极度散大,对光反射弱。”
“送抢救室,建立静脉通道,准备气道管理和抗过敏预案。”
萧明哲转头喊人。
“肾上腺素先别扎到他身上。”
周悬端着小米粥走到桌边,把碗放到空椅上,“真要过敏性休克,他现在还能坐着把扣子扯飞?”
萧明哲回头:“老师!”
周悬摸了戴维腋下和额头,又捏了捏手背:“皮肤干,一滴汗没有。”
他俯身在口鼻处闻了闻,再看那盘吃了一半的野菜,用筷子挑出一片叶子。
叶缘锯齿不整,焯过水后仍能看出叶脉形态,苦涩草气比荠菜重。
“红得像甜菜,干得像枯骨,盲得像蝙蝠,狂得像疯子。”
周悬丢下筷子,“抗胆碱能综合征。心电监护,查QRS,按中毒流程复核禁忌后再考虑毒扁豆碱类拮抗。躁动先保护气道和约束,苯二氮卓备用。再插尿管,别让膀胱憋炸。”
伯纳德听完翻译,立刻看向盘子:“周医生,您是说食物中毒?”
“曼陀罗。”
周悬指着那片叶子:“野荠菜里混进了曼陀罗幼苗。阿托品、东莨菪碱一类生物碱,足够让你们药理学专家拿自己做人体教学。”
萧明哲拍了下额头:“瞳孔散大、皮肤干燥无汗、心动过速、谵妄、抓空动作……阿托品样中毒。”
许嘉音已经把抢救车推到旁边:“心电先上,体温、血压连续监测。通知急诊药师,抽血留样,胃内容物和剩余菜品留样。小李,问同桌谁还吃了这盘菜。”
“尿管别忘。”
周悬重新端起小米粥,“逼尿肌被抑制,尿潴留能把人憋到满床打滚。还有,通知后厨封存同批野菜,窗口停用,别让第二个倒下。”
男护士把戴维固定上平车。
监护贴片接上后,心率一百六十上下,QRS未见明显增宽。
急诊药师赶到,按院内毒物中毒流程复核禁忌后,配合补液、物理降温、镇静控制躁动,并在监护下使用拮抗药物。
十几分钟后,戴维抓挠的动作慢慢停下,额头渗出细汗,心率降到