顾远舟把急救箱里的物品全部倒在一块干净塑料布上。

剩余医疗用品并不多。

一袋五百毫升生理盐水。

一套完整输液器。

两支止血药。

几块无菌纱布。

还有几支型号不同的普通注射器。

这些物资足够处理擦伤与小面积出血。

面对产科大出血，却连最基本的循环支持都显得单薄。

顾远舟看向围观人群。

“有没有护士？”

一名四十多岁的女人迟疑着走出来。

“我以前是社区护士，后来转到药房，已经好几年没扎过急救针了。”

“能不能建立静脉通路？”

女人看了一眼罗晓芸苍白的手背。

“我尽量。”

“必须成功。”

顾远舟把输液器递给她。

这四个字让社区护士压力更大。

她蹲到孕妇身边，连续拍打手背，试图让塌陷的血管显露出来。

罗晓芸已经失血不少。

手背静脉又细又瘪。

第一针刺入后，没有回血。

社区护士额头冒出汗水。

“没进去。”

赵凯盯着针头。

“再来！”

第二针依旧失败。

针尖拔出时，罗晓芸连皱眉的力气都快没有了。

顾远舟接过应急灯。

“换肘部。”

社区护士找到肘窝一条相对清楚的血管。

第三次进针后，输液管中终于出现回血。

“通了！”

赵凯长出一口气。

生理盐水开始滴入血管。

流速却无法提得太快。

孕妇循环状态已经变差，单纯依赖一袋盐水也不可能补回持续流失的血液。

顾远舟抽出止血药。

社区护士低声问道：“孕妇能不能用？”

顾远舟动作停住。

止血药并不能解决胎盘早剥或者产道损伤。

盲目使用还可能掩盖病情，甚至增加其他风险。

“先不用。”

赵凯急声问道：“为什么不用止血药？”

“现在出血原因不明。”

“你刚才不是说可能胎盘早剥吗？”

“可能只是判断，不是确诊。”

赵凯看着他。

“那你到底确定了什么？”

顾远舟没有回答。

他伸手摸向罗晓芸腹部，试图再次确认胎位。

腹部触感混乱。

宫缩时一片坚硬。

宫缩间歇期又能摸到几个不清楚的轮廓。

他只能判断胎儿位置可能不正，却无法确定是臀位还是横位。

海外课程中的图像非常清晰。

胎头、胎臀、背部与四肢，全都被不同颜色标注