爸目前的症状来看，感染很可能已经持续了一段时间，而且不只停留在血液里，他的骨关节和颈椎可能都已经受到影响。」

张灵川语气认真地回答。

「骨关节和颈椎？难怪我觉得这里好痛！」

周大勇说道颈椎的时候，露出难受的表情，还指了指。

「你现在指的地方是第七颈椎附近，我怀疑存在布鲁氏菌性脊柱炎，需要尽快进行颈椎磁共振和相关检查。」

张灵川说出了自己的意见。

「第七颈椎？」

黄香凝听到这里，眼神中再次出现惊讶，她看向周大勇。

「你最近有没有后颈部疼痛，或者肩膀、手臂不舒服？」

她问著。

「有，医生我有！」

周大勇立刻点头。

「我一直以为是睡觉落枕，后脖子经常疼，有时候低头和转头都不舒服，右边肩膀也会发酸，但是跟腰疼比起来没有那么严重，所以前面看病的时候没有专门说。」

他充满难受。

「这就对上了，布鲁氏菌性脊柱炎会对椎体造成持续破坏，早期可能只是疼痛、僵硬和活动受限，如果感染继续发展，可能形成脓肿，甚至压迫神经和脊髓。」

黄香凝放下手里的资料。

患者不只是骶骼关节炎。

颈椎也可能存在感染性病灶。

而且小川居然在没有看到颈椎磁共振的情况下。

直接点到了第七颈椎附近。

说实话。

这就有点离谱了。

黄香凝虽然早就知道张灵川的诊断能力非常强。

但每一次看到。

依旧会觉得不可思议。

不过现在在小川的诊断下，已经找到了明确方向，后面的检查就不会再像之前一样到处碰运气了。

甚至她有一种预感，很快就能查出结果。

「那黄院长、张医生，我爸这边要做什么检查？」

周航急忙询问道。

「先完善布鲁氏菌相关血清学检测、血培养和必要的分子学检查，同时复查血常规、

肝肾功能、炎症指标，并进行颈椎增强磁共振，评估椎体破坏和周围组织情况。」

黄香凝回答。

「如果布鲁氏菌相关检查阳性，再结合患者的暴露史、症状和影像表现，基本就能够明确诊断。治疗方面需要转感染科，同时让脊柱外科进行评估，看看颈椎稳定性怎么样，有没有脓肿或者神经受压。」

并且一边开单子一边说道。

因为张灵川是辅助过来看诊的。

暂时还没有开单的权限。

如